Урсодез капсулы 250мг №120

Цена
0.00
Рецепт
По рецепту
Артикул
4690655012433
Действующее вещество
Урсодезоксихолевая кислота
Объем
120 штук
Форма
Капсулы
Производитель
Северная звезда
Показания к применению
  • Растворение холестериновых камней желчного пузыря билиарный рефлюкс-гастрит первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).
  • Хронические гепатиты различного генеза первичный склерозирующий холангит кистозный фиброз (муковисцидоз) неалкогольный стеатогепатит алкогольная болезнь печени дискинезия желче­выводящих путей.
Инструкция по применению Урсодез капсулы 250мг №120

Производитель

Северная Звезда, Россия

Состав

Активное вещество:

Урсодезоксихолевая кислота-250 мг

вспомогательные вещества:

крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 73,0 мг,

кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 5,0 мг,

магния стеарат-2,0 мг

оболочка капсулы:

корпус и крышечка:

титана диоксид - 2,1118 %,

желатин -до 100%

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчсвыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование иитерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе (500 мг) максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmах) через 30, 60, 90 мин составляет 3.8, 5.5, 3.7 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы -высокая - до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48 % общего содержания желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы выводится через кишечник.

Незначительное количество невсосавшейся Урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование). образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицимового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).

Хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), иеалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

  • Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни.
  • Мефумкциомирующий желчный пузырь.
  • Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника.
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.
  • Выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Взрослые и дети с массой тела до 34 кг.
  • Детский возраст до 3 лет, для данной лекарственной формы.
С осторожностью

Применять с осторожностью при следующих состояниях: при желчнокаменной болезни, при холестатических заболеваниях печени (см. раздел «Особые указания»).

Побочные действия

Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминии гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию Урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсодез® .

Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез® может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг Урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула (250 мг) препарата Урсодез® ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг Урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2 - 3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять один раз вечером.

Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг Урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе)

При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кт/сут (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг в сутки в 2- 3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг Урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить.

Режим дозирования определяется врачом.

Таблица.
Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата па 1 кг массы тела

Масса тела, кг10 мг/кг/сут12 мг/кг/сут15 мг/кг/сут20 мг/кг/сут30 мг/кг/сут
34-351 капс. 250 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг3 капс. по 250 мг4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг
36-402 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг3 капс. по 250 мг5 капс. по 250 мг
41-452 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг3 капс. по 250 мг4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. по 250 мг
45-502 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг2 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг3 капс. по 250 мг4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг
51-552 капс. по 250 мг или 1 капс. по 500 мг3 капс. по 250 мг3 капс. по 250 мг1 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг7 капс. по 250 мг
86 - 904 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг4 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. по 250 мг7 капс. 250 мг10 капс. по 250 мг или 5 капс. по 500 мг
91 -954 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. по 250 мг6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг11 капс. по 250 мг
96- 1004 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. по 250 мг6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг12 капс. по 250 мг или 5 капс. по 500 мг
101-1054 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. по 250 мг6 капс. по 250 мг или 3 капс. по 500 мг8 капс. по 250 мг или 4 капс. по 500 мг13 капс. по 250 мг
105-1104 капс. по 250 мг или 2 капс. по 500 мг5 капс. 250 мг7 капс. по 250 мг9 капс. по 250 мг13 капс. по 250 мг

Для детей от 3 лет
Индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг в сутки).

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Специальные указания

Прием препарата Урсодез® должен осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза и гамма- глутамилтранспептидаза) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца.

Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также, это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении для растворения холестериновых желчных камней:

Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении «стоя» и «лежа на спине» (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала исследования. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез® применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза: Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени.
После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.

Длительная терапия высокими дозами Урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сутки) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Действующее вещество

Урсодезоксихолевая кислота

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

капсулы

Назначение

Для взрослых по назначению врача

Показания

Желчекаменная болезнь, Цирроз печени

Штрих-код и вес

Штрих-код: 4690655012433

Вес: 0.086 кг.
Закрыть
Нет в наличии
Заказ будет собран в течение 1-2 дней.
Доставка в любую из 80 аптек г.Омска
Оплата при получении - карта, наличные
(Минимальная сумма заказа 500 рублей)
Закрыть
Аналоги по действующему веществу:
Урсодез капсулы 250мг №50 Объем: 50 штук Капсулы В наличии
Цена:
711.53 руб.
Урсодез капсулы 500мг №30 Объем: 30 штук Капсулы В наличии
Цена:
723.70 руб.
Урсосан капсулы 250мг №50 Объем: 50 штук Капсулы 250 мг В наличии
Цена:
776.11 руб.
Гринтерол капсулы 250мг №100 Объем: В наличии
Цена:
1338.60 руб.
Другие формы и дозировки Урсодез
Закрыть Напишите нам об увиденной ошибке.
Отправляя форму, я согласен с условиями пользовательского соглашения и политикой конфиденциальности.
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
10 + 4 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.