Лечение неинфекционных воспалительных заболеваний передней камеры глаза.
Производитель
Состав
Активное вещество:
дексаметазона (в виде дексаметазона натрия фосфата) - 5,0 мг.
Вспомогательные вещества:
борная кислота,
натрия тетраборат (Е 285),
динатрия эдетат (Е 386),
бензалкония хлорид,
вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирующий синтез мРНК. последняя индуцирует образование белков, опосредующих клеточные эффекты, в том числе липокортина, который угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления и аллергии.
Дексаметазон ингибирует экспрессию генов белков, участвующих в развитии воспалительных реакций. Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в том числе лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.
Фармакокинетика
Дексаметазон проникает через интактный эпителий роговицы во влагу передней камеры глаза. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Системная абсорбция низкая, около 60-80% дексаметазона, поступившего в системный кровоток, связывается со специфическим белком-переносчиком транскоритином и альбумином, при этом связанный дексаметазон не обладает биологической активностью. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный.
Дексаметазон метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов, выводится почками. Период полувыведения составляет в среднем 3 часа.
Показания
Острые и хронические аллергические и воспалительные болезни глаза (в т.ч. конъюнктивит, склерит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва).
профилактика и лечение воспалительных процессов в послеоперационном и посттравматическом периоде, симпатический увеи, термические и химические ожоги глаз в поздний период.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допускается применение препарата при беременности и кормлении грудью в течение 7-10 дней (не более), если значимость эффекта превышает риск развития побочных действий для матери и плода.
Противопоказания
- Кератит, вызванный Varicella zoster (древовидный кератит), вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч при ветряной оспе).
- микобактериальные инфекции глаз.
- грибковые заболевания глаз.
- острые гнойные заболевания глаз.
- эпителиопатия роговицы.
- повышенное внутриглазное давление.
- повышенная чувствительность к дексаметазону.
Побочные действия
После закапывания препаратом возможно кратковременное чувство жжения, слезотечение, гиперемия конъюнктивы.
Возможны аллергические реакции.
При длительном применении (более 2 недель) возможно повышение внутриглазного давления и перфорация роговицы (при ее истончении), развитие заднекапсулярной катаракты (более 3 месяцев применения препарата).
При длительном применении следует контролировать состояние роговицы и внутриглазное давление.
Взаимодействие
При длительном применении препарата с йодоксуридином возможно увеличение деструктивных процессов в эпителии роговицы.
При развитии инфекционного процесса возможно одновременное применение препарата с антибактериальными средствами.
Как принимать, курс приема и дозировка
В конъюнктивальный мешок.
При острых воспалительных состояниях:
Взрослым и детям старше 12 лет закапывают по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней, после уменьшения симптомов воспаления – 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней.
При хронических состояниях:
Закапывают по 1-2 капли 2 раза в сутки в течение нескольких недель. Максимальная длительность применения препарата составляет 4 недели.
В постоперационном и посттравматическом периодах:
Препарат применяют с 8 дня после операций по поводу косоглазия, отслоения сетчатки, экстракции катаракты и с момента появления травмы по 1-2 капли 2-4 раза в сутки в течение 2-4 недель. при противоглаукомной фильтрующей операции – в день операции или на следующий день после нее.
При аллергических и воспалительных состояниях
Детям с 6 до 12 лет закапывают по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день контроля состояния роговицы.
Передозировка
При передозировке при местном применении дексаметазона возможно усугубление побочных действий.
Лечение: следует отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Специальные указания
Перед тем как применять препарат необходимо снять мягкие контактные линзы и вновь установить их не ранее чем через 15 минут.
Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами
Не рекомендуется применять препарат непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами, так как возможно слезотечение после закапывания препарата.
Форма выпуска
Дексаметазон. Капли глазные.