Далацин гель для наружного применения 1% 30г

Регистрационный номер

П N011553/03

Торговое наименование

Далацин®

Международное непатентованное наименование

Клиндамицин

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Состав

Состав (на 1 г геля):

Активного вещества клиндамицина (в виде клиндамицина фосфата) 10 мг;

Вспомогательные вещества: алантоин 2 мг, метилпарабен 3 мг, пропиленгликоль 50 мг, полиэтиленгликоль 100 мг, карбомер 934Р 7,5 мг, 40 % раствор натрия гидроксида q.s., вода очищенная q.s. до 1 г.

Описание

Прозрачная бесцветная вязкая масса.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-линкозамид

Код АТХ

D10AF01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клиндамицина фосфат неактивен in vitro, но после нанесения на кожу быстро гидролизуется фосфатазами в протоках сальных желёз с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Показана чувствительность всех исследованных штаммов Propionibacterium acnes к клиндамицину in vitro (МПК 0,4 мкг/мл).

После нанесения клиндамицина на кожу количество свободных жирных кислот на поверхности кожи уменьшается примерно с 14 % до 2 %.

Фармакокинетика

После наружного применения 1 % геля клиндамицина фосфата в сыворотке крови и в моче определяются очень низкие концентрации клиндамицина.

Показана активность клиндамицина в комедонах у пациентов с вульгарными угрями.

Средняя концентрация антибиотика в содержимом комедона после нанесения раствора клиндамицина в изопропиловом спирте и воде (10 мг/мл) в течение 4 недель в среднем составила 597 мкг/г содержимого комедона (0–1490 мкг/г).

Применение у пожилых пациентов

При проведении клинических исследований не было включено достаточное количество пациентов возрасте старше 65 лет, чтобы возможно было оценить, имеются ли отличия в фармакокинетике у пожилых пациентов по сравнению с более молодыми.

Показания

Вульгарные угри.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к клиндамицину или линкомицину в анамнезе.
• У пациентов с антибиотик-ассоциированным колитом в анамнезе.
• Возраст до 12 лет (данные по безопасности и эффективности отсутствуют).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных при введении клиндамицина подкожно или внутрь ухудшения фертильности, а также каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приёма препарата в дозах, токсичных для матери. Результаты исследований на животных не всегда можно экстраполировать на человека. В клинических исследованиях при системном введении препарата женщинам в период II и III триместра беременности не отмечали увеличения частоты врождённых аномалий плода. Исследований применения препарата у женщин в период I триместра беременности не проводили. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после наружного применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности препарата для матери.

Способ применения и дозы

Наружно.

Тонкий слой геля наносят на поражённую область чистой сухой кожи 2 раза в день.

Курс лечения: для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6–8 недель, а при необходимости можно продолжить до 6 месяцев. Если после применения препарата в течение нескольких месяцев эффективность лечения снижается, то следует сделать перерыв в 4 недели.

Побочное действие

Таблица нежелательных реакций

Класс систем и органовОчень часто ≥1/10Часто ≥1/100 и <1/10Нечасто ≥1/1 000 и <1/ 100Редко ≥1/10 000 и <1/1 000Очень редко <1/10 000Частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболеванияФолликулит*

Нарушения со стороны органа зренияБоль в глазах

Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаНарушения пищеваренияПсевдомембранозный колит*, боль в животе*

Нарушения со стороны кожи и подкожной тканиРаздражение кожи, сухость кожи, крапивницаСебореяКонтактный дерматит*

* Нежелательные реакции, зарегистрированные в ходе пострегистрационного применения препарата.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Передозировка

При местном применении клиндамицин может всасываться в количествах, вызывающих системные эффекты. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит.

В случае передозировки показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Существует перекрёстная устойчивость микроорганизмов к клиндамицину и линкомицину.

Был отмечен антагонизм между клиндамицином и эритромицином.

Установлено, что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз и в полость рта. После нанесения геля тщательно вымыть руки. При случайном контакте с чувствительными поверхностями (глаза, ссадины на коже, слизистые оболочки) следует обильно промыть данную область прохладной водой.

Применение клиндамицина (как и других антибиотиков) внутрь или парентерально в ряде случаев связано с развитием тяжёлой диареи и псевдомембранозного колита. При наружном применении клиндамицина случаи возникновения диареи и колита редки, тем не менее, следует проявлять осторожность, и при развитии выраженной или продолжительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Обычно начало диареи, колита и псевдомембранозного колита отмечается в течение нескольких недель после завершения пероральной или парентеральной терапии клиндамицином. В случае тяжёлой диареи следует решить вопрос о целесообразности проведения колоноскопии. Назначение препаратов, снижающих моторику желудочно-кишечного тракта, таких как опиоидные анальгетики и дифеноксилат с атропином, могут продлить и/или ухудшить течение данного осложнения. Было установлено, что ванкомицин эффективен в отношении антибиотик-ассоциированного псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Обычная доза, разделённая на 3–4 введения для взрослых, составляет от 500 мг до 2 г ванкомицина в сутки внутрь в течение 7–10 дней.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Нет оснований полагать, что применение препарата Далацин® может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1 %.

Первичная: по 30 г геля в тубы из многослойного материала, состоящего из полиэтилена низкой плотности, полиэтилена высокой плотности, алюминиевой фольги, сополимера этилена.

Вторичная: 1 туба с инструкцией по применению в картонной пачке.

Хранение

При температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.