посттравматическое воспаление мягких тканей, например, вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм;
– ревматические заболевания и отечность мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
– боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе;
– боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (остеоартроз, радикулит, люмбаго, ишиас).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Производитель
Состав
1 г геля содержит активное вещество
Диклофенак диэтиламина 11,60 мг (соответственно диклофенака натрия 10 мг).
Вспомогательные вещества:
Изопропанол
Карбомер 940
Полисорбат 80
Бензиловый спирт
Натрия дисульфит
Сорбитол
Троламин
Вода очищенная
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 (ЦОГ1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ2), воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) в очаге воспаления.
Фармакокинетика
При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность — 6%.
Связь с белками плазмы — 99,7%. Выводится почками.
У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости и ткани выше, чем концентрация в плазме.
Показания
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит. ревматические поражения мягких тканей. подагрический артрит).
травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в анамнезе).
Беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
С осторожностью
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение
свертываемости крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям). бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов:
экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).
Аллергические реакции
(зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).
Взаимодействие
При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств. с диуретиками и гипотензивными
средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов. с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии. с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.
Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.
Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.
При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.
При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.
Как принимать, курс приема и дозировка
Наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза в день и слегка втирают.
Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата: 2 — 4 г (что по объему сопоставимо с размером крупной вишни).
После нанесения препарата необходимо вымыть руки.
Длительность лечения зависит от показаний и лечебного эффекта.
После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Специальные указания
Гель наносят только на неповрежденные участки кожи.
После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.
Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Применять только как наружное средство.
Форма выпуска
Гель для наружного применения 1%.
По 40 г геля в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы.
Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной.
Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны.
Туба вместе с инструкцией по применению помещается в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!