Аторвастатин таблетки п/п/о 20мг №30

Цена
384.95
Рецепт
По рецепту
Артикул
4660007702183
Действующее вещество
Аторвастатин
Объем
30шт
Форма
таблетки
Производитель
ООО 'Изварино Фарма'
Показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии.

Инструкция по применению

Производитель

Изварино Фарма, Россия

Состав

аторвастатин 20 мг.

Вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая - 52.52 мг,

крахмал кукурузный прежелатинизированный - 52.51 мг,

кремния диоксид коллоидный - 0.38 мг,

магния карбонат - 33 мг,

магния стеарат - 0.75 мг.

Состав оболочки таблетки:

опадрай II белый (85F18422) - 4.5 мг, (поливиниловый спирт - 40%, титана диоксид - 25%, макрогол-3350 - 20.2%, тальк - 14.8%).


Фармакологическое действие

Клинико-фармакологическая группа: Гиполипидемический препарат

Фармако-терапевтическая группа: Гиполипидемическое средство - ГМГ-КоА редуктазы ингибитор

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ. По сравнению с другими статинами (за исключением розувастатина) аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

Фармакокинетика

Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность низкая - около 12%, что обусловлено пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или вследствие первого прохождения через печень, преимущественно в месте действия.

Аторвастатин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием ряда веществ, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

T1/2 из плазмы составляет около 14 ч, хотя T1/2 ингибитора активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч, что обусловлено участием активных метаболитов.

Связывание с белками плазмы составляет 98%.

Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью.


Показания

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии.


Противопоказания

Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки более чем в 3 раза неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции. повышенная чувствительность к аторвастатину.


Побочные действия

Со стороны нервной системы: >1% - бессонница, головокружение.

Со стороны органов чувств:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: >1% - боль в груди.

Со стороны системы кроветворения:

Со стороны дыхательной системы: >1% - бронхит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: >1% - тошнота.

Со стороны костно-мышечной системы: >1% - артрит.

Со стороны мочеполовой системы: >1% - урогенитальные инфекции, периферические отеки.

Дерматологические реакции: >1% - алопеция, ксеродермия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Со стороны эндокринной системы:

Со стороны обмена веществ:

Аллергические реакции:

Лабораторные показатели:

Взаимодействие

При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии.

При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4. повышение риска развития миопатии.

При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.

При одновременном применении антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижают концентрацию аторвастатина примерно на 35%.

При одновременном применении циклоспорина, фибратов (в т.ч. гемфиброзила), противогрибковых препаратов производных азола, никотиновой кислоты повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона (норэтиндрона) незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и (норэтиндрона) в плазме крови.

При одновременном применении ингибиторов протеаз повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, т.к. ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3А4.


Как принимать, курс приема и дозировка

Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут.

Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель.

При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг.


Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. на поперечном срезе - ядро белого или почти белого цвета.


Действующее вещество

Аторвастатин

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Лекарственная форма

таблетки покрыт.плен.об.

Назначение

Для взрослых по назначению врача

Показания

Профилактика инфарктов и инсультов

Информация в Государственном реестре лекарственных средств

Перейти

Штрих-код и вес

Штрих-код: 4660007702183

Вес: 0.025 кг.
Закрыть
В наличии
Заказ будет собран в течение 1-2 дней.
Доставка в любую из 80 аптек г.Омска
Оплата при получении - карта, наличные
(минимальная сумма заказа 500 рублей.)
Закрыть
Аналоги по действующему веществу:
Аторвастатин-obl таблетки покрытые плёночной оболочкой 10мг №30 Объем: 30шт таблетки В наличии
Цена:
107.18 руб.
Аторвастатин-obl таблетки покрытые плёночной оболочкой 40мг №30 Объем: 30шт таблетки В наличии
Цена:
363.43 руб.
Аторвастатин-obl таблетки покрытые плёночной оболочкой 20мг №30 Объем: 30шт таблетки В наличии
Цена:
315.55 руб.
Аторвастатин-СЗ таблетки покрытые плёночной оболочкой 20мг №30 Объем: 30 штук Таблетки покрытые плёночной оболочкой 20 мг В наличии
Цена:
233.50 руб.
Закрыть Напишите нам об увиденной ошибке.
Отправляя форму, я согласен с условиями пользовательского соглашения и политикой конфиденциальности.
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
7 + 2 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.